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Formulaire pour un don
(encouragement des participants d'Ascensions Phobies-Zéro)
100 % du don va directement à l’organisme d’entraide Phobies-Zéro
Nom de l’ascension :....................................................................................
Sommes engagées : ...... cents/mètre; ...... $/mètre;
Autre : montant forfaitaire : ............$
Nom et adresse du donateur /donatrice :.......................................................
..................................................................................................................
Signature du donateur/donatrice :................................................................
Date :......................................
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Copie ou aide-mémoire du donateur/trice :
Sommes engagées : .....cents/mètre; ......$/mètre;
montant forfaitaire :......$
Ascension :..................................................
